Divertikülit ilaçları

Divertikülit, kolon hastalığıdır. Multipl intestinal divertikül oluşumu ile karakterize divertiküloz denilen anatomik bir kusurun komplikasyonunu temsil eder.

Divertikül, kolonun içinde oluşan ceplerdir. Bu invajinasyonlar (ayrıca sindirim sisteminin diğer bölgelerini de etkileyebilir) mukoza, serosa ve bazen de kasik tuniğin girintisinden oluşur. Gömme bölgeleri temel olarak kan damarlarının geçiş deliklerindendir.

Divertikül enfekte olduğunda / iltihaplandığı zaman divertikülit olarak adlandırılır.

Divertiküloz ve divertikülit nedenleri tam olarak açık değildir. Bazı davranışsal faktörlerin (diyet ve komorbiditeler) vurguladığı genetik bir temele sahip oldukları varsayılmaktadır.

Ne yapmalı

  • Önleme: konjenital divertiküloz için kullanılamaz, ancak edinilen birinde ve divertikülit / divertiküler hastalıkta (birçok divertikülü etkileyen rekürren divertikülit) evrimi yavaşlatır / önler.
  • Semptomları tanımak: divertikülit, kolayca tanınabilen bir durum değildir. Bağırsak barsak sendromu (ICS) olan kişilerde çok sık görülür ve hafif divertikülit semptomları kolayca karışabilir:
    • Rahatsızlık, ağrı veya yemek sonrası karın krampları.
      • Esas olarak belirli yiyecekleri yedikten sonra ortaya çıkarlar.
    • Meteorism ve şişkinlik.
    • İshal veya kabızlık.
    • Sol tarafta bulunan ağrı.
    • Ağır vakalarda:
      • Ateşi.
      • Daha yoğun ağrılar.
      • Hemorajik komplikasyonlar.

Not : divertikül ve divertiküloz asemptomatiktir.

  • Doğru tanı ve tedavi için doktorunuza veya gastroenterologa başvurun. Objektif bir muayeneden sonra, divertikülit şüphesini doğrulamak için testler vereceklerdir:
    • Abdominal ultrason.
    • Bilgisayarlı tomografi.
    • Kolonoskopi.

Not : Divertikülit tedavisi, akut veya muhtemelen tedavi etme ihtimalini azaltmayı amaçlar. Bununla birlikte, divertikül, öznenin ömrü boyunca elimine edilemez ve bağırsakta kalamaz.

  • Her şeyden önce, sigarayı bırakmak, alkol içmek ve muhtemelen kendinizi her türlü toksik maddeye maruz bırakmak önemlidir.
  • Kolonda sindirilemeyen katı parçaları bırakmaktan kaçınmak için özel çiğneme özen gösterilmesi önerilir.
  • Divertikülit ilaçları şu şekilde ayırt edilebilir:
    • Divertiküloz için diyet ve ilaç tedavisi, divertikülitin önlenmesi ve hafif enfeksiyon.
    • Şiddetli divertikülit için diyet ve ilaç tedavisi.
    • Şiddetli divertikülit ve komplikasyonlar için cerrahi (örneğin, divertiküler apse, perforasyon ve peritonit).

Ne Yapmamalı

  • Divertiküloza aşinalık olması durumunda (doğuştan veya kazanılmış), önleyici tedbirler almayın.
  • Belirtileri ihmal edin ve doktorunuzla veya gastroenterologla temas kurmayın.
  • Uygun olmayan bir diyet uygulayın.
  • Hareketsiz yaşam tarzı.
  • Tahriş edici müshil kullanımı.
  • Yiyecek / içecek veya diğer zararlı maddelerin kötüye kullanılması.
  • Düzgün çiğnemeyin.
  • İlaç tedavisini göz ardı etmek.

Ne yenir

  • Divertiküloz ve divertiküliti önlemek için tercih edilmesi tavsiye edilir:
    • Çözünebilir lif bakımından zengin yiyecekler: kabuğu olmayan sebzeler ve meyveler, baklagiller, tahıllar ve ayrılmaz psödokereal, algler.

      Not : Son zamanlarda yapılan bir çalışmada, daha fazla lif tüketimi ve daha düşük divertikülit insidansı arasındaki ilişki reddedilmiştir. Bununla birlikte, kabızlık kazanılmış divertikül oluşumunda ana risk faktörü olmaya devam etmektedir.

    • İyi sulu yiyecekler: hepsi taze, muhtemelen çiğ (özellikle meyve ve sebzeler).
    • Tamamen çiğnenebilen veya az miktarda katı tortu içeren yiyecekler: organik maddenin divertikula girmesi bakteriyel proliferasyon ve enfeksiyonun nedeni olabilir.
    • Probiyotik yiyecekler: Bağırsak bakteriyel florası için gerçek "takviye kolonileri" olan laktobasil, bifidobakteriler ve eubakteriler bakımından zengin olanlar. Bazı örnekler: yoğurt, kefir, ayran, tofu, tempeh, miso, turşusu, lahana turşusu.
    • Az yağlı yiyecekler: Diyetin yağ kısmı, soğuk preslenmiş bitkisel yağlardan (örneğin, sızma zeytinyağı) oluşmalıdır. Etler ve balıklar arasında önerimiz: tavuk, hindi, dana eti, domuz filetosu, morina balığı, levrek, levrek, çipura vs.
  • Şiddetli divertikülit durumunda, tercih edilmesi tavsiye edilir:
    • Sabit kalıntılar olmadan sıvı yiyecekler.

Not : Yapay beslenme ameliyat sonrası takip edecek.

Ne yemek değil

  • Divertiküloz ve divertiküliti önlemek için aşağıdakilerden kaçınılması veya en aza indirilmesi önerilir:
    • Alkol.
    • Kahve, çay, kakao, ginseng ve enerji içecekleri: tümü ksantan bakımından zengin.
    • Gazlı ve / veya asitli içecekler.
    • Çiğnenmeyen veya aşırı katı tortu içeren yiyecekler: kurutulmuş meyveler (ceviz, badem vb.), Tatlı meyve tohumları (üzüm, nar, vb.), Tamamen sindirilemeyen sebzelerin kabuğu (patlıcan, domates vb.).
    • Büyük oranda süt, özellikle tamamen tolere edilmezse.
    • Baharatlar ve baharatlı yiyecekler: biber, acı biber, sarımsak ve soğan fazlası, zencefil, yaban turpu, bazı peynirler ve salam.
    • Aşırı yağlı yiyecekler, özellikle düşük kaliteli lipidler: Bunlar atıştırmalıklar, fast-foodlar, tatlılar vb. Gibi abur cuburlardır.

Not : Diyetteki yağları elimine etmek yasaktır, çünkü bağırsakta yağlama etkisi gösterir, tahliyeyi kolaylaştırır ve kabızlığı önler.

Doğal Tedaviler ve Çözümler

  • Bitkisel ilaç ve takviyeler:
    • Çözünür lifi baz alan bitki veya müshil özleri (tahriş edici YOK):
      • Psyllium tohumları ve ekstrakte edilmiş lif.
      • Amorphophallus konjac ve glukomannan özleri.
      • Gomme: Guar, Karaya vb.
      • Müsilaj: örneğin ağar agarı.
    • Probiyotik takviyeleri.
    • Antiinflamatuar ve antioksidan moleküllerin takviyeleri: divertikülit ile korelasyon bilinmemektedir, ancak inflamasyonu azaltmaya yardımcı olabilir: omega 3, polifenolik antioksidanlar, vitamin antioksidanları (A, C, E) ve mineral antioksidanlar (çinko ve selenyum).

Farmakolojik bakım

  • Profilaktik farmakolojik tedavi:
    • Bağırsakta absorbe edilemeyen antibiyotikler: dolaşıma girmeden kolonda hareket ederler.
  • Akut fazda farmakolojik tedavi:
    • Sistemik antibiyotikler:
      • Siprofloksasin (örneğin, Siprofloksak, Örnekleyici, Siproksin, Kinox).
      • Metronidazol (örneğin, Metronid, Deflamon, Flagil).
      • Clindamycin (örneğin, Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
      • Sulfametoksazol / trimetoprim (örn. Bactrim) gibi farmakolojik ilişkiler.
    • Probiyotikler: örneğin Enterogermina.
    • Steroid olmayan analjezikler: her zaman tavsiye edilmezler çünkü kabızlığı indükleyebilirler, semptomların ve tedavinin başlangıcını geciktirebilirler:
      • Ketorolak (örneğin, Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
      • Opioidler.

önleme

  • Belirtilerin varlığında teşhis için doktorunuza başvurun.
  • Önleme amaçlı (birçok lif ve probiyotik ve az yağ) dengeli bir diyet uygulayın.
    • Varsa kabızlığı önleyin ve tedavi edin.
  • Gerekirse, öngörülen farmakolojik tedaviye uyun.
  • Motor aktivite çalışması.

Tıbbi tedaviler

  • Cerrahi: Sadece divertikülit ilaç tedavisine cevap vermediğinde veya komplike hale geldiğinde yararlıdır. Etkilenen bağırsak bölgesinin eksizyonuna dayanır.

Tavsiye

I.Randi'nin kepek kepekleri
2019
Hidrojenin gücü
2019
Yerli ve vahşi hayvanlarda Afrika trypanosomiasis
2019