Leporino Dudak

genellik

Aynı zamanda cheiloschisis veya yarık dudak olarak da bilinen yarık dudak, üst dudağı etkileyen ve ikincisi üzerinde değişken boyutta bir veya iki çatlak varlığını belirleyen konjenital bir malformasyondur.

Genel olarak, labbroleporino, yüzün diğer bir konjenital malformasyonu ile ilişkilidir: sözde yarık damak.

Yarık dudağın kesin nedenleri bilinmemektedir. En güvenilir hipotezlere göre, durum genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanmaktadır.

Yarık dudağın varlığı anne sütünü emmede ve yemek yemede zorluklara, konuşma ve diş problemlerinde sorunlara neden olabilir.

Yarık dudak, doğumdan önce bile, uteroda fetusun normal ultrason muayenesi yoluyla tanımlanabilir bir malformasyondur.

Doğumda tanı pratik olarak acildir ve genellikle basit bir objektif muayeneye dayanır.

Şu anda, yarık dudak mükemmel sonuçlarla tedavi edilebilir bir durumdur. Ana tedavi cerrahi tiptir ve üst dudaktaki çatlakların kapatılmasını içerir.

Yarık dudak nedir?

Yarık dudak, üst dudağında bir veya iki çatlak bulunmasıyla karakterize edilen - altın yüz yarıkları kategorisine ait - doğuştan bir şekil bozukluğudur.

Yarık dudağı ayıran çatlakların boyutu ve kapsamı, özneden özneye göre değişebilir: bazı kişilerde, çatlak veya çatlaklar, üst dudağı ve üstteki derinin asgari bir kısmı ile sınırlandırılabilir; Bununla birlikte, diğer konularda, fissür veya fissürler, üst dudaktan bir veya iki burun burun deliğinin tabanına uzanabilir.

Yarık ve altın-yüz yarıklarının tıbbi anlamı

Schisi kelimesi boşluk ile eşanlamlıdır. Tıpta, bu terim, anatomik bir organ üzerinde, orta hat boyunca çatlayan ve kaynak hatasından kaynaklanan bir dokunun varlığını gösterir.

Tipik olarak, yarık doğuştan bir durumdur (yani doğumdan itibaren mevcut). Böylece, doku çatlamasının ortaya çıkmasına neden olan kaynak hatası embriyonik gelişim sırasında meydana gelir.

Altın-yüz yarıkları, ağız veya yüz üzerinde, bir doku boşluğunun veya değişken genişlikte aralığın varlığını içeren bir grup malformasyondur.

Altın yüz yarık fenomenleri damak (yarık damak), üst dudak (yarık dudak), kulaklar, gözler, burun ve alnı etkileyebilir.

LEPORINO LABBRO, PALATOSCHISI VE LABIOPALATOSCHISI

Yarık dudak tek başına ya da oldukça yaygın ve bilinen bir altın-yüz yarık ile bağlantılı olarak ortaya çıkabilir: sözde yarık damak . Yarık damaktan muzdarip olanlar, yumuşak damak veya sert damak seviyesinde, burun boşluklarına kadar uzayabilen bir çatlağa sahiptir.

Yarık dudak ve yarık damak arasındaki ilişki, labiopalatoskizis adı verilen oldukça yaygın bir tıbbi durumdur.

LIBBLE LAB SENİMLERİ

Yarık dudak ayrıca cheiloschisis veya yarık dudak olarak da bilinir.

epidemioloji

Batı Dünyasında, yarık damakla ilişkili yarık dudak her 1000 yenidoğanda 1-2 yenidoğanı etkiler.

Birleşik Krallık veya Birleşik Devletler gibi büyük ülkelerde, en yaygın doğumsal fiziksel bozulma gibi görünmektedir.

Yarık dudak, erkek popülasyonunda daha yaygındır: çeşitli istatistiksel çalışmalara göre, aslında yarık dudaklı yeni doğan erkekler kız bebek sayısının en az iki katı olacaktır.

Yarık dudak - ve daha genel olarak, tüm altın-yüz yarık formları - Afrikalılar ve Afrikalı Amerikalılar arasında nadir görülürken, Asya popülasyonlarında, Kafkas Beyazlarında ve Kızılderililerde daha yaygındır.

LAPPRO LEPORINO DÖNEMİNİN KÖKENİ

"Yarık dudak" terimi, yarık dudaklı kişilerin ağızları ile tavşan ve tavşanların ağzı arasındaki benzerliği ifade eder.

Kullanımı çok yaygın olmasına rağmen, söz konusu terim saldırgan ve aşağılayıcı sayılmalıdır.

Nedenler

İnsanda, dudaklar fetal gelişimin dördüncü ve yedinci haftaları arasında oluşur; Gelecekteki yüzün dokusunun yüzün kenarlarından ikincisinin merkezine doğru arttığını ve karşılıklı başarı anına kadar birbirlerini kaynakladığını gören bir işlemden kaynaklanırlar.

Böylece dudakların oluşumu - yüzün ortasındaki diğer yapılar (burun, damak vb.) - yüz oluşturma işleminin son aşamasını temsil eder.

Yarık dudaklı insanlarda, kafanın yanlarından gelen, dudaklara orijin vermek zorunda kalan dokuların kaynaklanması gerçekleşmez veya yanlış bir şekilde gerçekleşir. Yukarıda bahsedilen kumaşların kaynaklanmaması, yarık dudaklı kişilerin üst dudağındaki karakteristik çatlak olan bir yarık bırakır.

LEPORINO LAB DETERMİNİ NEDİR?

Yarık dudağın kesin nedenleri bilinmemektedir, hala bilinmemektedir.

Araştırmacıların en güvenilir teorilerine göre, söz konusu malformasyon genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanıyordu .

Genetik faktörler söz konusu olduğunda, araştırmacılar yarık dudağın, en azından kısmen, gebe kaldıktan kısa bir süre sonra meydana gelen (dolayısıyla embriyonik gelişimin ilk anlarında) bir veya daha fazla DNA mutasyonuna / anomalisine bağlı olabileceğine inanmaktadır. Bu bağlamda yapılan çalışmalar, insan genomunda, değişimin (örneğin bir mutasyon nedeniyle) yüz özelliklerinin yanlış bir şekilde gelişmesinden (dudaklar dahil) sorumlu olan genlerin (kısa fakat önemli DNA dizileri) olduğunu göstermiştir. .

Çevresel faktörlerle ilgili olarak, araştırmacılar annenin hamilelik sırasındaki bazı davranışlarının veya koşullarının dudak oluşum süreçlerinin normal gelişimini tehlikeye atabileceğine inanmaktadır. Yarık dudağın görünümünde rol oynayabilen annenin davranışları ve koşulları arasında:

  • Sigara içmek Bu bağlamda, sayılar açıktır: Yarık dudaklı veya sigara içen kadınlardan doğmuş olan başka bir altın-yüz yarık olan çocuklar, sigara içmeyenlerin aynı malformasyonlarına sahip çocuklardan daha fazladır. Bu gözleme dayanarak, uzmanlar hamilelik sırasında sigara içen kadınların yarık dudaklı çocukları doğurma eğiliminde sigara içmeyenlere göre daha fazla olduğu sonucuna varmıştır;
  • Bazı ilaçları kullanın . Suçlanan ilaçlar arasında, antiepileptikler / antikonvülsanlar (valproik asit, tapiramat, vb.), Akne bazlı ilaçlar akcutan ve metotreksat bulunur.

    Antiepileptikler / antikonvülsanlar üzerine, en tehlikeli varsayımların gebeliğin ilk üç ayında meydana gelenler olduğunu eklemeye değer;

  • Diyabet İstatistiksel çalışmalar diyabetli kadınların diyabetik olmayan kadınlardan dünyaya yarık dudaklı çocuklar getirme ihtimalinin daha yüksek olduğunu göstermiştir;
  • Alkol içmek . Aynısı sigara için de geçerlidir;
  • Obezite Gebelikte obez kadınlar arasında araştırmacılar harelipli çocukları doğurma eğiliminde olduklarını;
  • İleri yaş Gebe kadının ileri yaşı, genel olarak fetüste genetik bozukluk olasılığı daha yüksek olan bir durumdur;
  • Folik asit eksikliği .

Dudak yarıklarının risk faktörleri (annenin bakış açısından):

  • Hamilelik sırasında sigara içmek ve / veya alkol almak;
  • Hamilelik sırasında şeker hastalığından muzdarip;
  • Gebelikte şişmanlık
  • Hamilelik sırasında folik asit eksikliği
  • İleri yaş
  • Epilepsiye karşı ilaç almak

Yarık dudak görünümünde olası bir rolü olan genlerin bazıları:

  • CLPTM1
  • GAD1
  • IRF6
  • BMP4
  • TBX22
  • PDGFC
  • AXIN2
  • FGFR1

HERŞEY BİR ŞART mı?

Geçmişte, bazı aile çekirdeğinde yarık dudakta nüks olduğunu fark ettikten sonra, bazı araştırmacılar, bazı durumlarda labioskizisin kalıtsal bir kökene sahip olabileceği hipotezini geliştirdi.

Bununla birlikte, yukarıda belirtilen hipotezi kanıtlamayı amaçlayan sonraki araştırmalar başarısız olmuştur; Bu nedenle, uzmanlar yarık dudağın gelişimi üzerine kalıtsal bir bileşeni etkileyebileceği fikrini reddetti.

Belirtileri, belirtileri ve komplikasyonları

Yarık dudağın tipik semptomları aşağıdakilerden oluşur:

  • Anne sütünü emmede ve yemede zorluk . İnsanoğlunda, ağzın dudakları, yaşamın ilk yıllarında sütü anneden emmek ve daha sonraki bir aşamada yiyecek almak için gereklidir.

    Yarık dudak gibi bir malformasyon, daha büyük tedavi görmemiş çocuklarda annenin göğsünden, bebeklerde ve yiyecek alımında süt emilmesini zorlaştırır.

  • Konuşmada problemler . Yarık dudaklı insanlar belirsizce kendilerini ifade etme eğilimindedir ve bu nedenle başkalarıyla ilişki kurmada farklı zorluklar yaşarlar.

    Dahası, biz yaşlandıkça, bir burun sesi geliştirme eğilimindedirler.

  • Diş problemleri Yarık dudaklı kişiler genellikle anormal, yanlış hizalanmış dişler geliştirir ve kolayca diş çürümesine yatkındır.

PALATOSCHISI İLE İLGİLİ LEPORINO LABBRO: Belirtiler

Yukarıda tartışılan zorluklara ve sorunlara ek olarak, yarık dudak ve yarık damak (labiopalatoschisi) olan insanlar da orta kulakta tekrarlayan enfeksiyonlardan ( otitis ) şikayet ederler. Orta kulak iltihabına eğilimi, yarık damak tipik, damak yarığına bağlıdır. Aslında, bu çatlak, palatoskizisin orta kulağının içinde sıvı biriktirme eğiliminde olduğu şekilde östaki borusunun deformasyonundan sorumludur.

Orta kulakta anormal sıvı birikmesi bakteriyel proliferasyona ve bunun sonucu olarak kulak enfeksiyonlarının ortaya çıkmasına neden olur.

Otitin tedavi edilmemesi uzun vadede işitme kaybına neden olur, bazen çok belirgindir.

tanı

Bir süredir, utero'da fetusun basit bir ultrasonu ( doğum öncesi ultrason ) ile etkilenen kişinin doğumundan önce ( doğum öncesi tanı ) yarık dudağı teşhis etme olasılığı vardır.

Eğer bir nedenden ötürü malformasyon doğum öncesi ultrasondan kaçarsa (bu nedenle doğum öncesi tanı gerçekleşmez), yarık dudak tanısı doğumdan hemen sonra kolayca yapılır ve basit bir objektif muayene ile yapılır . Aslında, üst dudağa giren anomaliler, yaşamın ilk anlarından bellidir.

terapi

Yarık dudak tedavisi semptomları iyileştirmeyi amaçlayan cerrahi prosedürleri ve tıbbi tedavileri içerir (bu nedenle konuşma, annenin sütünü emmedeki zorluklar vb.).

CERRAHİ

Bir ömür boyu, yarık dudaklı hastalar en az bir veya iki cerrahi işlem geçirmelidir

İlk operasyon genellikle yaşamın 2. ve 3. ayları arasında gerçekleşir - bu nedenle oldukça erkendir - ve üst dudaktaki çatlakların kapanmasını sağlar.

Çatlakların iki olması durumunda, cerrahların operasyonu birbirlerinden en az yedi gün olmak üzere iki seansta yaptıkları belirtilmelidir.

Daha sonraki müdahaleler, hasta bir genç olduğunda ve birincil olarak estetik bir amaca sahip olduklarında, üst dudağın ve üst dudağı ile burun arasındaki deri kısmının görünümünü mümkün olduğunca normal hale getirmeyi amaçladıklarında gerçekleşir.

Yarık dudaklı bir kişinin geçirmesi gereken cerrahi müdahalelerin sayısı temel olarak malformasyonun ciddiyetine bağlıdır. Bu, labial anomali ne kadar şiddetli olursa, çoklu operasyonların gerekli olması o kadar olasıdır.

Önemli not : Doktorlar, ilk ameliyattan iyi sonuçlar almak için sonuncunun yaşamın ilk yılında uygulanması gerektiği konusunda hemfikirdirler.

TIBBİ TERAPİLER

Yarık dudak durumunda uygulanan tıbbi tedaviler, diş bakımı, otitisin tedavisi ve önlenmesi (eğer durum yarık damakla ilişkiliyse), konuşma ve konuşma becerilerinin geliştirilmesine odaklanmış bir tedavi, vs.

HANGİ UZMANLAR LEPORINO LAB'I TEDAVİ EDİYOR?

Yarık dudak tedavisi, ortak bir amaç için yakından birlikte çalışan bir uzmanlar ekibini içerir: hastanın yararı.

Genellikle yarık dudaklı konularla ilgilenen profesyoneller arasında şunlar bulunmaktadır:

  • Plastik cerrah Labial malformasyonun değerlendirilmesinden sorumlu olan ve en uygun cerrahi tedaviyi kuran uzmandır.
  • Ağız cerrahı (veya odontostomatolog). Estetik cerrahla birlikte, hatalı biçimlendirilmiş dudağın onarımını sağlayan, nihai olarak yeme zorluğunu ortadan kaldırmak veya en azından önemli ölçüde azaltmak olan uzmandır.
  • ortodontist. Dişçiliğe normal, hizalı bir görünüm verme görevi olan uzmandır.
  • Diş hekimi. Dişleri korumak için çürüğe özen gösteren profesyonel figürdür.
  • Protez uzmanı. Çok ciddi diş problemleri gelişen, yarık dudaklı hastalar için protez oluşturan uzmandır.
  • Konuşma terapisti. Dil becerilerini geliştirme görevine sahip uzmandır.
  • Psikolog. Bütün aile çekirdeğinin akıl durumunu anlamak, hastanın ailesiyle ilişki kurma görevine sahip kişidir.

Labiopalatoskizis varlığında hastaları takip eden uzmanlardan oluşan ekip ayrıca kulak burun boğaz uzmanını da içerir. Sonuncusu kulak problemlerinin derecesini değerlendirme ve otitis ataklarına karşı önleyici bir çare bulma görevine sahiptir.

prognoz

Modern cerrahi teknikler sayesinde, bugün yarık dudak çoğu durumda olumlu bir prognoz sunar.

Aslında, birkaç yıl sürmelerine rağmen, dudak yarığı için tedaviler mükemmel sonuçlar sağlar, öyle ki çoğu hasta tedavinin sonunda normal görünümlü bir yüze sahip olma, net bir şekilde konuşma ve düzgün ve sorunsuz beslenmeye meyillidir.

önleme

Tetikleme nedenleri net olmadığı sürece, yarık dudağı önlemek için imkansız bir koşul olarak kalacaktır.

NE YAPABİLİRSİNİZ?

Duyarlı bir çocuğu dünyaya getirme riskini azaltmak için, doktorlar hamile kadınlara iddia edilen çevresel faktörleri kontrol etmelerini tavsiye ederler, bu yüzden tavsiye ederler: sigara içmemek, vücut ağırlığını kontrol etmek, kan şekeri izlemek ve alımını önlemek yarık dudak başlangıcı ile ilişkili bu ilaçların (antikonvülsanlar, akcutan bazlı anti-akne vs.).

Tavsiye

Kan
2019
Ginseng kahvesi
2019
Tanenler ve Yara İyileşmesi
2019